הריון זו תקופה מאתגרת וקריטית עבור האשה והעובר.
חסר באספקה של מרכיבים חיוניים להתפתחות העובר, עלול להשפיע על כל חייו וכמובן להקשות על התפקוד של האמא בזמן ההריון.
אז מהם תוספי התזונה שכדאי לקחת בזמן הריון/הנקה?
- חומצה פולית – חיונית להתפתחות מערכת העצבים ועמוד השדרה של העובר.
חסר בה, גם עלול לגרום לאנמיה אצל האמא.
הצורה הפעילה של חומצה פולית נקראת מתיל פולאט (שם מלא – מתיל טטרה הידרו פולאט).
רשויות הבריאות ממליצות על מינון של 400 מיקרו-גרם חומצה פולית ליום, לפחות שלושה חודשים לפני הכניסה להריון ובמהלך כל ההריון.
התקופה הקריטית ביותר היא שלושת החודשים הראשונים של ההריון.
נשים רבות זקוקות ככל הנראה למינון של 800 מיקרו-גרם חומצה פולית ליום ורופאים רבים בעולם ממליצים לנשים ליטול מינון זה.
הסיבה לכך היא השכיחות הגבוהה של וריאציה גנטית בגן שאחראי על המרת חומצה פולית לצורתה הפעילה מתיל פולאט (הגן MTHFR).
יש מומחים שלאור שכיחותה הגבוהה של וריאציה בגן זה, ממליצים לכל אשה לקחת לאורך כל תקופת הפוריות מינון של 800 מיקרו גרם מתיל פולאט.
צריכה של חומצה פולית רגילה חשודה כמעלה סיכון לממאירות על פי חלק מהמחקרים בנושא.
אין ספק שהצורה הבטוחה יותר, היא הצורה הטבעית והפעילה בגוף – מתיל פולאט.
אני ממליץ לכל אשה בגיל הפוריות לצרוך 400 מיקרו גרם של מתיל פולאט ליום ובזמן ההריון להעלות את המינון ל – 800 מיקרו-גרם מתיל פולאט ליום.
אצלנו במרכז פיתחנו תוסף של מתיל פולאט איכותי, בריכוז כפול של 800 מיקרו-גרם, במחיר המשתלם בישראל.
לקריאת המאמר המלא על ההבדלים בין חומצה פולית לבין מתיל פולאט – לחצו כאן.
לפרטים המלאים על תוסף המתיל פולאט שלנו – לחצו כאן. - ברזל – משרד הבריאות ממליץ על לקיחת תוסף של ברזל במינון של 30 מ"ג ליום, החל מהשליש השני להריון ועד ששה שבועות לאחר הלידה.
כל עוד אין בדיקות דם – זה המינון שגם אני ממליץ עליו.
במקרים של אנמיה משמעותית, יש לא פעם לקחת גם 60 ואף 90 מ"ג של ברזל ליום (לאחר התיעצות עם רופא/מטפל).
לעיתים יש לקחת תוסף ברזל לתקופות ממושכות יותר.
צורת הברזל המועדפת עלי הינה ברזל ביסגליציאנט (נקרא גם ברזל עדין).
לצורת ברזל זו יש ספיגה טובה מאוד, שאינה מושפעת בצורה משמעותית מגורמים שעלולים לשבש ספיגת ברזל, כגון: קפה, תה וכדומה והיא לא גורמת לבעיות במערכת העיכול כגון עצירות.
ויטמין C ידוע כמשפר ספיגת ברזל וכפועל איתו סינרגטתית.
לכן פיתחתי תוסף של 30 מ"ג ברזל ביסגליצינאט בכל קפסולה יחד עם ויטמין C ממקור טבעי.
הוספתי מיצוי של פרי האסרולה, שהינו אחד הפירות עם ריכוז הויטמין C הגבוה ביותר.
זהו התוסף היחיד בישראל שמכיל ברזל יחד עם ויטמין C טבעי ולא סינטטי.
מיצוי האסרולה מכיל כמובן לא רק ויטמין C טבעי, אלא עוד מאות חומרים פעילים נוספים הפועלים בסינרגיה.
התוסף מתאים לכל אשה עם אנמיה, גם על רקע דימום וסתי מוגבר וכדומה.
מינון – קפסולה אחת ליום (ועד שלוש קפסולות ליום לאחר הוראת רופא/מטפל).
לפרטים המלאים על תוסף הברזל שלנו: Bio C – Iron, היחיד שמכיל ויטמין C ממקור טבעי – לחצו כאן. - יוד – מינרל זה חיוני לתפקוד בלוטת התריס וליצירת הורמוני בלוטת התריס.
בזמן ההריון וההנקה, הורמוני בלוטת התריס אחראים בין היתר על התפתחות המח.
מחקרים מראים, שחסר ביוד בתקופת ההריון וההנקה עלול לפגוע בפוטנציאל הקוגניטיבי של הילוד.
המינון המומלץ לאשה בהריון הינו לפחות 220 מיקרו-גרם יוד ליום.
לאשה מניקה ההמלצה של משרד הבריאות הינה 290 מיקרו-גרם ליום.
יוד נדיר מאוד בתזונתנו ומסקירה שנעשתה בארץ התברר שלרוב רובן של הנשים בהריון חסר יוד.
תוספי יוד מתחלקים לתוספים של יוד אורגני (שמגיע מהצומח ומחובר לפחמן) וליוד אנ-אורגני, שהינו מינרל מבודד.
יש עדיפות למינרל אורגני, שמגיע באותו מבנה כימי כמו שהוא נצרך מהמזון שלנו.
המקור ליוד אורגני הינו אצות ים. אלו הצמחים שמכילים ריכוז גבוה של יוד אורגני.
האתגר עם אצות, הוא שהן מכילות לרוב גם כמויות גדולות של ארסן.
לקח לנו זמן רב למצוא יצרן של מיצוי אצת קלפ ייחודי שמצליח למצות מהאצה את היוד, אך עם מעט מאוד מהמתכות הכבדות הבעייתיות. התוסף נקרא יוד ים אורגני וכל כמוסה מכילה 260 מק"ג של יוד.
מינון מומלץ: 1 כמוסה ליום.
המלצתי שכל אשה בגיל הפוריות, תצרוך קפסולה אחת ביום של תוסף היוד ים האורגני וזאת על מנת להתחיל את ההריון עם מאגרים טובים ומספקים של יוד.
בפעולה קטנה ניתן להבטיח אספקת יוד ממקור טבעי ושלם ונקי מרעלים וכך להבטיח מיצוי יכולת קוגניטיבית לילוד.
כדאי שתוסף זה יהיה חלק אינטגרלי מהערכה של כל אשה בהריון ואשה מניקה וחלק מהתוספים שצורך כל צמחוני/טבעוני וכל אדם שממעט באכילת דגים (אוכלי הדגים באופן סדיר מקבלים כאמור יוד מדגים).
לפרטים המלאים על התוסף יוד ים אורגני – לחצו כאן. - אומגה 3 – חומצת שומן חיונית להתפתחות מערכת העצבים ובכלל תפקוד מיטבי של הגוף.
לאשה שלא אוכלת 2 מנות של דגים קטנים (כגון סרדינים) בשבוע, כגון למשל נשים שלא אוהבות דגים, או נשים צמחוניות או טבעוניות, המלצתי היא לצרוך אומגה 3 צמחי מהמרווה המרושתת.
נכון להיום, זהו המקור היציב ביותר בטבע לאומגה 3.
המינון המומלץ הינו כפית ביום (או 4 קפסולות).
מינון זה יבטיח אספקה של 2 גרם ביום של אומגה 3 צמחית מסוג ALA (שעוברת המרה טובה בגוף ל – EPA ול – DHA).
גם אשה שאוכלת דגים תרוויח מצריכת אומגה 3 גם בגרסתה הצמחית.
אני באופן אישי לא ממליץ על תוספי שמני דגים או שמני אצות.
בתחקיר שעשיתי בנושא ויתפרסם בקרוב, שלחנו 14 מותגים של תוספי שמני דגים ומותג של שמן אצות, שנרכשו מהמדפים ומחנויות אינטרנטיות, לבדיקות רמות חימצון.
כל שמני הדגים ושמן האצות שנבדקו בתחקיר שלנו, נמצאו כחורגים מהתקנים הבינלאומיים המתייחסים לחמצון שמני דגים (יש לציין שייתכן ולא בדקנו את כל המותגים השונים וכן יתכן שכיום יש מותגי שמני דגים ושמני אצות שלא היו על המדפים בעת ביצוע התחקיר).
לפרטים המלאים על האומגה 3 הצמחית – לחצו כאן. - ויטמין D – ויטמין D חסר כנראה כמעט לכולם.
יש לו מאות רבות של תפקידים וחשיבות רבה גם בהריון.
יש מחקרים שמצאו קשר בין רמה נמוכה של ויטמין D במהלך ההריון, לבין סיכון מוגבר למחלות רבות בהמשך החיים, החל מאוטיזם וכלה בממאירות בקרב ילדים.
הרמה הרצויה בדם הינה לפחות 50 ננוגרם למ"ל של ויטמין D.
המינון הרשמי המומלץ על פי משרד הבריאות הינו 400 יחידות בינלאומיות ליום.
במציאות, רואים שמינון זה לא מספיק כדי להביא את האנשים לרמה הרצויה של הויטמין בדם.
אני ממליץ על לפחות 5000 יחידות ליום ולרוב אפילו על 8000 יחידות ליום (בתלות ברמת הויטמין כפי שנראת בבדיקות הדם).
המלצתי היא על תוסף ויטמין D על בסיס שמן המרווה המרושתת.
תוסף זה "יושב" על שמן יציב מאוד, מקבלים בונוס קטן של אומגה 3 והוא לא מכיל כל משמרים,
ייצבים, או תמציות טעם (שהינן בעייתיות ומכילות לרוב עשרות רבות של מרכיבים).
הפרטים המלאים על תוסף הויטמין D המומלץ על ידנו – בקישור הזה. - מורינגה – מומלץ מאוד בזמן הנקה. לא בהריון.
אחד העלים הירוקים המרוכזים ביותר במינרלים, ויטמינים ונוגדי חימצון.
במחקר על נשים בהריון, התברר שבקבוצה שצרכה מורינגה יחד עם תוסף ברזל, שכיחות האנמיה הייתה נמוכה הרבה יותר, לעומת קבוצת הביקורת שקיבלה את תוסף הברזל בלבד.
מצד שני, יש מחקר אחד שטוען שהוא עלול לגרום להפלות. מידע לא מגובה מספיק, כי לא בוצע מחקר מסודר על הנושא, אבל מהספק, לדעתי ראוי לצרוך אותו בתקופת ההנקה (ואפילו כדאי מאוד), אך לא בזמן ההריון. מטעמי זהירות בלבד.
בתוסף מורינגה חשוב להקפיד על כך שמדובר בעלים (ולא בחלקי עץ אחרים כגון הענפים העבים וכדומה) וכן שהעלים עברו ייבוש בצל ולא בתנורים.
מינון מומלץ הינו 2-4 כמוסות ליום (או כפית ביום).
התוסף מומלץ במיוחד לנשים מניקות שכן הוא משפר את הרכב חלב האם ומגדיל את ייצורו, כפי שנמצא בספרות המחקרית.
לקריאת הסקירה המדעית המקיפה על מורינגה – לחצו כאן.
לפרטים המלאים על תוסף המורינגה שלנו – לחצו כאן. - סידן – העובר מפתח עצמות במהלך ההריון ולכן כדאי לוודא אספקת סידן מספקת.
רוב רובם של תוספי הסידן הם בעייתיים (עקב סיכון מוגבר ככל הנראה להסתיידות עורקים ו/או התגבשות בכליות).
תוסף הסידן היחיד שאני ממליץ עליו הינו הסידן האמורפי – הדנסיטי.
מסיסותו גדולה פי 100 בהשוואה לכל תוסף סידן אחר וגודל החלקיקים שלו הינו ננו-מטר.
לכן הוא נמס בדם ולא מתגבש בדפנות העורקים או בכליות.
המלצתי היא לצרוך במהלך ההריון – טבליה אחת של סידן אמורפי ליום (200 מ"ג ליום).
לקריאת המאמר על השוני המהותי בין הסידן האמורפי לשאר תוספי הסידן – לחצו כאן.
לפרטים המלאים על הסידן האמורפי ולרכישה – לחצו כאן. - אבקת פרי וקליפת מרולה – סופר פוד לא רק ביחס ליבשת אפריקה, אלא גם ברמה בינלאומית.
זהו אולי הסופר פוד העוצמתי ביותר. מקור עשיר במיוחד לויטמין C טבעי. השלמה תזונתית עשירה בסיבים, ויטמינים ונוגדי חמצון. מתאים מאוד ומומלץ לנשים הרות ומניקות!
לקריאת המאמר המעמיק על המרולה – לחצו כאן
תוספים 1-5 מומלצים על רשויות הבריאות בעולם לכל אשה בהריון / אשה מניקה.
המורינגה והסידן הם תוספים שלדעתי יחזקו את האשה ויתרמו רבות גם להתפתחות העובר, למרות שהם לא מופיעים ברשימות המומלצות הרשמיות.
שלכם,
גיל יוסף שחר MD